Kostenlose Vorlage · Klinik & Intensiv
Verlegungsbrief – Vorlage für sichere Übergaben
Ob Klinik zu Klinik, Intensiv- auf Normalstation oder Akutklinik in die Reha: Diese Word-Vorlage stellt die Angaben nach oben, die bei Verlegungen am häufigsten fehlen – Keimstatus, Zugänge, Sauerstoff und offene Aufgaben.
Aufbau des Verlegungsbriefs
- 1Kopf & KontakteAbgebende und aufnehmende Stelle, Ansprechpartner, Rückfragenummer, Verlegungsgrund und -zeitpunkt.
- 2SicherheitsangabenAllergien, Keimstatus (MRSA, VRE, MRGN, C. difficile), Isolation, Therapiebegrenzung.
- 3TransportTransportfähigkeit, Transportmittel, Notwendigkeit ärztlicher Begleitung.
- 4Diagnosen & VerlaufDiagnosen im Klartext, bisheriger Verlauf und Therapie.
- 5Aktueller ZustandVitalparameter, Bewusstsein, Sauerstoffbedarf oder Beatmung, Mobilität.
- 6Zugänge & WundenKatheter, ZVK, Drainagen, Sonden und Wunden mit Lage, Anlagedatum und geplantem Wechsel.
- 7Medikation & BefundeAktuelle Medikation mit letzter Gabe, aktuelle Labor- und Bildbefunde mit Datum.
- 8Offene AufgabenWas die aufnehmende Stelle erledigen muss, mit Frist; Information der Angehörigen.
Musterformulierung
Frei erfundenes Beispiel ohne echte Patientendaten. Platzhalter in eckigen Klammern.
Verlegung von [Intensivstation] auf [Station 4b] am [TT.MM.JJJJ, hh:mm] nach Stabilisierung bei [Diagnose]. Keimstatus: [MRSA-Screening negativ vom TT.MM.]. Keine Isolation erforderlich. Aktuell: kreislaufstabil, RR [125/75], SpO₂ [95 %] unter [2 l O₂/min] über Nasenbrille. Zugänge: ZVK [V. jugularis re.] seit [TT.MM.] – Entfernung empfohlen am [TT.MM.]; Blasenkatheter seit [TT.MM.]. Offen: Kontrolle [Kalium] morgen früh; Befund [Blutkultur] ausstehend, Mitteilung durch [Intensivstation].
Häufige Fehler – und wie die Vorlage sie vermeidet
- Keimstatus fehlt oder ist veraltetDie Vorlage fragt Status und Datum ausdrücklich ab – inklusive „nicht untersucht“.
- Zugänge ohne LiegedauerOhne Anlagedatum weiß niemand, wann Wechsel oder Entfernung fällig sind.
- Letzte Gabe unbekanntDoppelte oder vergessene Dosen entstehen genau an der Übergabe – deshalb eine eigene Spalte.
- Offene Befunde ohne ZuständigkeitFür jeden ausstehenden Befund steht fest, wer wen informiert.
Weiterführend: Verlegungsbrief im Detail · Vorläufiger Arztbrief · Alle Arztbrief-Vorlagen
Den Verlegungsbrief in einer Minute diktieren
Scribamed ordnet Ihr Diktat in diese Felder. Werte, Daten und Medikation werden nur übernommen, wenn Sie sie nennen. AVV in allen Tarifen inklusive.
Häufige Fragen
Diese Seite ist eine allgemeine Information und ersetzt keine Rechtsberatung. Maßgeblich sind die Standards Ihrer Einrichtung, insbesondere zu Hygiene und Übergabe.