Nach der Visite stapeln sich Entlassbriefe, Verlegungsberichte und Übergaben. Spätdienste verlängern sich, Dokumentation frisst Patientenzeit. ChatGPT wäre schnell — ist aber wegen § 203 StGB, fehlender AVV und US-Servern für Patientendaten tabu.
Aus Stichpunkten zu Aufnahmegrund, Verlauf, Diagnostik und Medikation entsteht ein vollständiger, strukturierter Entlassbrief.
Knappe, präzise Berichte für Verlegungen zwischen Stationen oder Häusern — inklusive aktueller Therapie und offenen Punkten.
Strukturierte Übergaben für Spät- und Nachtdienst — auf Wunsch im SBAR-Format.
Diagnosen, Verlauf, Medikation eingeben — oder per HL7-FHIR direkt aus dem KIS in den Editor holen.
Entlassbrief, Verlegung, Konsil oder Verlauf.
In SAP IS-H, Orbis, Soarian & Co. kopieren — oder den fertigen Brief via FHIR ins KIS zurückschreiben.
Inhalte werden im Browser mit Ihrem Schlüssel verschlüsselt. Auf unseren Servern liegen nur Chiffrate.
Verarbeitung in der EU, AVV inklusive, keine Trainingsnutzung Ihrer Eingaben.
Da Klartext unsere Server nie erreicht, liegt technisch kein „Offenbaren“ gegenüber Dritten vor.
Details in unserer Datenschutzerklärung.
Scribamed verbindet sich über den offenen Standard HL7-FHIR mit Ihrem Klinikinformationssystem. Fälle landen direkt im Editor, fertige Briefe gehen automatisch zurück ins KIS. Kein Abtippen, kein zweites Ablagesystem.
Patientenstammdaten, Diagnosen, Medikation und Befunde werden per FHIR in die Eingabefelder geladen — als Grundlage für den Brief.
Der fertige Entlassbrief wird als strukturierte FHIR-Ressource (Composition/DocumentReference) in die Patientenakte zurückgeschrieben.
Patientendaten werden ausschließlich verarbeitet, nie bei Scribamed gespeichert. Verschlüsselung und Auto-Löschung bleiben unangetastet.
Verfügbar im Klinik-Tarif. Anbindung an gängige KIS über FHIR-Endpunkt bzw. Klinik-Konnektor — Einrichtung gemeinsam mit Ihrer IT.