Anamnese strukturiert erheben: Leitfaden mit Checkliste
Eine gute Anamnese spart Diagnostik, Zeit und Geld – und ist oft entscheidend für die richtige Diagnose. Dieser Ratgeber zeigt eine bewährte Struktur und wie Sie Anamnese-Texte schnell und vollständig dokumentieren.
Die 7 Anamnese-Blöcke
1. Aktuelle Beschwerden (Symptom, Beginn, Verlauf, Auslöser, Linderung).
2. Vorerkrankungen.
3. Voroperationen.
4. Medikamentenanamnese (inkl. OTC, Phyto, Supplements).
5. Allergien & Unverträglichkeiten.
6. Familienanamnese.
7. Sozial-, Berufs- und Genussmittelanamnese.
OPQRST für Schmerzen
Onset – Provokation/Palliation – Qualität – Region/Ausstrahlung – Severity (Stärke) – Time (Verlauf). Diese Mnemonik strukturiert die Schmerzanamnese in unter 2 Minuten.
Häufige Fehler
• Geschlossene Fragen zu früh – Patient:in kommt nicht zu Wort.
• Vergessene Medikamentenanamnese (häufigste Quelle für Wechselwirkungs-Probleme).
• Sozialanamnese komplett übersprungen.
• Stichwörter notiert, später nicht mehr verständlich.
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Häufige Fragen
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